“林老,听您一席话,真是胜读十年书呀。我记住了,临床遇到儿童发烧时体温38.5℃是一个诊治措分水岭。低于38.5℃时属于低烧,可以适当采用物理降温措施。高于38.5℃同时伴有昏迷呕吐等不适症状时,则必须采取口服对乙酰氨基酚或布洛芬来进行退烧了。”一边聆听,一边记下林老的谆谆教诲,韦勇颇为感激地说道。
林老医生面露微笑,微微颌首道:“正是如此,这个你要好生记住。”
“林老,儿童发热低烧时,物理降温除了常用的温水浴、温水泡脚、湿热毛巾擦身子、酒精擦身子、多喝水、头部冷敷、减少衣服等措施外,在中医上有没有比这些更有效而安全的办法呢?”韦勇看着手上的笔记本,想了一想,接着问道。
林老医生仍然是一脸微笑,一对白眉毛下双眼闪烁着智慧和赞许的光芒,笑呵呵地说道:“孺子可教也。小韦,中医上对于儿童发热低烧的治疗当然有办法,而且安全高效,只是目前临床上应用还很少,不过五年后一定会大量应用的。”
“哦,林老那是什么治疗方法?”韦勇闻言十分感兴趣,连忙探过身子问道。
林老捋了捋胡须,看着韦勇说道:“就是中医的退热敷贴剂,不过因为制作上的麻烦,工业上目前也还没有厂家关注到这一块,所以目前在临床上几乎没有普遍应用,只有极少数医生和中医院自制退热敷贴剂在临床上应用。”
韦勇听了非常感兴趣,接着问道:“林老,您讲的这个中药退热敷贴剂的成份是什么,怎么使用,有何注意事项呢?”
“这个成份嘛稍后再讲,中药小儿退热贴在临床使用上,适宜于贴在体表血管比较密集的地方,退热贴适用年龄:适合3个月以上、12岁以下的儿童使用,以避免对皮肤黏膜造成损伤。适用体温:当体温在37.3℃~38.5℃之间时,也就是患儿低烧时,可以采用退热贴进行治疗,效果较好。但是当患儿体温超过38.5℃时,不宜采用退热贴,而应该采用口服退烧药来进行治疗。
至于中药退热贴的敷贴部位,应敷贴在体表血管密集的地方,比如以下几个部位:
1.额头:敷贴在额头上可以降低局部温度,尤其是当患儿有感冒、头痛等症状时,可以防止刺激程度加重,并可以有效减轻患儿头痛脑晕昏迷神智不清等症状。
2. 颈部:颈部血管密集,在颈部敷贴可以达到物理降温的效果,避免损伤程度加重。
3. 腹股沟:此处亦血管密集,在腹股沟敷贴可以有效达到降温的效果。
4.太阳穴:敷贴在太阳穴上,可以有效降温。
5.腋下:这是最为普遍的敷贴位置,腋下是人体散热的重要部位之一,温度相对较低,贴上退热贴可以快速地散发体内热量,从而安全快速地达到退热效果。
6.手心脚心:退热贴也可以敷贴于手心脚心,相对来讲,贴于手心效果稍好于脚心。但这两处由于血管较少,所以临床上敷贴时一般很少采用。”
韦勇认真地聆听着,手上的笔在纸上沙沙地响。